金匮肾气丸，金匮肾气丸，金匮肾气丸
来源金匮肾气丸，出自汉代《金匮要略》。此方又名“八味肾气丸”。
配方组成 生地240g，山茱萸120g，山药120g，泽泻90g，茯苓90g，牡丹皮90g，桂枝30g，附子30g。
用法用量 制成蜜丸，每次取15丸（6g，可增至25丸（10g），用酒送下，每日2次。临床应用时，可改为汤剂，水煎，每日2次，各药剂量按比例减至汤剂常用量。
功效补肾助阳。
主治：用于肾阳虚证，症见腰酸腿软，小腹绞痛，小便不利或小便清长，心烦热气，卧不下倾喘，舌淡胖，脉细弱。
临床应用临床主要用于治疗慢性肾炎、支气管哮喘缓解期、前列腺增生、男性不育等疾病。
1、慢性肾炎：用金匮肾气丸加味治疗慢性肾炎50例，疗效观察：临床治愈41例，好转7例，无效2例，总有效率96%。（陕西中医药，2010年第5期）
2、骨结核：口服金匮肾气丸，每次9克，分2次口服或用本品原方煎服治疗骨结核，均能取得良好效果。一例骨结核患者，病程3年，经抗痨、止痛、阻滞、中药治疗半年余未见好转，服药40天，症状全部缓解，服药3个月后，症状全部消失，生活能自理。X线复查示原病灶已修复，骨桥形成，无新骨破坏，随访多年未见复发。（中华中医药杂志，2007年第2期）
3、男性不育：用加味中药治疗少弱精子症42例，与用克罗米芬、肌苷治疗21例进行对照。治愈以配偶受孕为标准，显效以未受孕精子密度、数量、活力、活动率、畸形率恢复正常为标准，精液常规检查改善为有效，精子功能检查异常为标准。疗程为90天。结果：治疗组治愈18例，显效15例，有效4例，总有效率88.10%；对照组治愈4例，显效3例，有效5例，总有效率57.14%。（《医学论坛》杂志2007年第22期）
方剂说明金匮肾气丸是针对肾阳虚证所制，故治法以补肾助阳、益火源消阴，辅以利尿利湿。方中以桂枝、附子温肾助阳，熟地、山茱萸、山药滋补肝脾肾之阴。阴阳相生，刚柔相济，使肾气无穷；再以泽泻、茯苓利尿利湿，牡丹皮善于入血，桂枝理血瘀。以上药物相配，能助弱阳化，水养阴虚生机，益肾阳，恢复气化正常。
临床应用以腰痛腿乏力，小便不利或尿频，舌质淡胖，脉沉细，桡部脉沉细为辨证要点。畏寒肢冷者可用桂枝代替桂皮，加大肉桂、附子的用量；若用于阳痿，可加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等，以助壮阳治阳；痰饮咳喘者，加干姜、细辛、半夏等，以温肺化痰。
现代研究早期文献报道金匮肾气丸可治疗糖尿病、糖尿病神经性膀胱、高血压、低血压、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、慢性心力衰竭、泌尿道感染、遗尿、神经衰弱、自发性气胸、白内障、阳痿、更年期综合症、功能性子宫出血、席汉综合症、不孕症、神经官能症、骨质增生、荨麻疹、口腔溃疡、复发性口腔溃疡等肾阳虚证候。
实验研究表明，金匮肾气丸具有抗衰老、益智的功效与作用，还能提高免疫功能、增强性腺功能、提高性激素水平、促进骨痂等作用。
方剂宋金葵肾气治肾虚，熟地、怀药、山萸肉、牡丹皮、苓泽、肉桂，引火归源，清热下行。
摘自汉代《金匮要略》
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